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京都市上京区にあるメイプル動物病院のブログです。当院からのニュースやお知らせをブログで発信します。公式サイト:http://www.maple-hospital.com/
by maple-hospital
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パテラ 膝蓋骨脱臼
GradeⅡの膝蓋骨脱臼手術後のレントゲン写真です。
パテラ 膝蓋骨脱臼_b0350282_23180386.jpg



パテラ 膝蓋骨脱臼_b0350282_23191492.jpg
膝蓋骨脱臼でお困りのときは当院へ受診してください。

膝蓋骨脱臼(パテラ)と診断され当院を受診を検討される方へ(飼い主様へ)

当院では手術の相談やセカンドオピニオン等受け付けております。予約制ではありませんが、学会出席や急な出張で院長不在になる場合がありますので
できる限りお電話で希望日を問いあわせいただけると幸いです。主治医の先生の紹介がなくても診察いたします。
電話 075-821-1055 午前9時から12時  17時から19時30分 (木曜午後・金曜休み 祝日午後休み)


整形外科疾患の紹介について(動物病院・獣医師の先生方へ


メイプル動物病院では骨折や膝蓋骨脱臼や股関節脱臼,肩関節脱臼などの脱臼、前十字靭帯断裂、股関節形成不全、レッグペルデス、跛行診断など整形外科分野の紹介を受け付けております。

飼い主様に直接お話していただいて来院していただいても結構ですし、お電話いただいてお問い合わせいただいても結構です。
ただ最近患者さんがご自身で調べて来られたのかご紹介いただいて来られたのか曖昧な時があります。
できるだけ電話あるいはメールでご連絡いただけると助かります。

尚他院様から整形外科疾患でご紹介いただいた時(電話・メール等)にはワクチン、フィラリア等予防等整形外科疾患の治療以外は行わず
他院様で予防や整形以外の治療をしていただくように患者様にお話しており、治療経過をあわせてご報告させていただきますので電話等で連絡いただきますと幸いです。


電話 075-821-1055 午前9時から12時  17時から19時30分 (木曜午後・金曜休み)


# by maple-hospital | 2021-02-06 23:23 | 膝蓋骨脱臼
骨折の整復手術 脛骨骨折・腓骨骨折
今日は猫の脛骨・腓骨骨折をALPS5というロッキングプレートで内固定の紹介です。

手術前

骨折の整復手術 脛骨骨折・腓骨骨折_b0350282_21533024.jpg



骨折の整復手術 脛骨骨折・腓骨骨折_b0350282_21483263.jpg

術前の計画(digital planninng)



骨折の整復手術 脛骨骨折・腓骨骨折_b0350282_21495843.jpg

骨折の整復手術 脛骨骨折・腓骨骨折_b0350282_21524528.jpg
このように当院ではdigital上で骨折を仮想で整復し各社のプレートをあてて術前の計画をしています。
多分ですが骨を戻したり切ったり移動したりしてプレートやスクリューを配置できるのは日本では最初かもしれません。(まだ未確認)
多分最低でも京都では初導入だと思います。多分。。。(汗)


こんなことも出来ます。前十字靭帯断裂でKYON社TTA手術計画。

骨折の整復手術 脛骨骨折・腓骨骨折_b0350282_22082616.jpg

話は戻って手術中の確認写真


骨折の整復手術 脛骨骨折・腓骨骨折_b0350282_21545447.jpg
もう1枚プレートを固定してALPS5を使ったダブルプレートによる整復手術としました。


骨折の整復手術 脛骨骨折・腓骨骨折_b0350282_21502724.jpg

骨折の整復手術 脛骨骨折・腓骨骨折_b0350282_21513980.jpg

   
骨折の整復手術 脛骨骨折・腓骨骨折_b0350282_23105378.jpg













骨折の整復手術 脛骨骨折・腓骨骨折_b0350282_23114897.jpg

当院では遠方から骨折手術を目的として来院される方も多いため骨折手術の器具やimplantを各種備えて出来るだけ早く手術して痛みを和らげようと心掛けております。

 当院の内固定(ロッキングプレート)
  KYON社 ALPS


骨折の整復手術 脛骨骨折・腓骨骨折_b0350282_22294668.png



  Orthmed社とVOI社のSOP
    
  
骨折の整復手術 脛骨骨折・腓骨骨折_b0350282_22251858.jpg
  intrauma社 Fixin




骨折の整復手術 脛骨骨折・腓骨骨折_b0350282_22261682.jpg



  スワ社 タイタンロック
  synthes社 DCP LCP
  他数社のプレートを用意


 創外固定
  IMEX社の創外固定器

  
骨折の整復手術 脛骨骨折・腓骨骨折_b0350282_22264898.jpg
骨折の整復手術 脛骨骨折・腓骨骨折_b0350282_22273282.jpg

 Inovative Animal Product社のインタロッキングネイル




# by maple-hospital | 2020-10-03 22:36 | 骨折
骨折の整復手術 脛骨遠位成長板骨折・腓骨骨折
久しぶりに投稿します。

数年前の写真ですがなかなか記録をしていないのでいい写真があまりありません。

成長期の猫において脛骨遠位板骨折・腓骨骨折の術前レントゲン写真です。

骨折の整復手術 脛骨遠位成長板骨折・腓骨骨折_b0350282_22162590.jpg



骨折の整復手術 脛骨遠位成長板骨折・腓骨骨折_b0350282_22160469.jpg
この写真ではどこが折れているかわからないですよね



骨折の整復手術 脛骨遠位成長板骨折・腓骨骨折_b0350282_22194911.jpg
骨折整復手術後

クロスピンで固定しました。
骨折の整復手術 脛骨遠位成長板骨折・腓骨骨折_b0350282_22184915.jpg

骨折の整復手術 脛骨遠位成長板骨折・腓骨骨折_b0350282_22182862.jpg

当院も時代の流れでレントゲンフィルムを現像していたのがDRを使いOsirixで見てみると画像のきれいなのをみて
もっとはやく導入していれば良かったと最近思っております。
記録も簡単なのでこれからはもう少し頻度をあげて整形外科の症例をUPできればと思っております。


骨折の整復手術 脛骨遠位成長板骨折・腓骨骨折_b0350282_22345673.jpg



# by maple-hospital | 2020-09-06 22:37 | 骨折
当院の新型コロナウィルスに対する取り組みについて
メイプル動物病院では様々な新型コロナ対策を実施しており皆様に安心してご来院いただけるよう対策を行っております。

1.獣医師および動物看護師は全員マスク着用しております。獣医師はフェースガードや防護メガネをさせていただいている場合があります。

2.換気を定期的に実施しております。待合室ではリードをしっかり持ち、ケージに入れるなど逃走防止をお願いしたいと思います。

 換気は常時できるように特殊な網戸を設置して逃走予防および常時換気ができるように心掛けしております。

 また換気が24時間可能な冷房・暖房空調システムとしてダイキン製の最上位機種であるうるさらXを処置室と手術室に設置しております。



当院の新型コロナウィルスに対する取り組みについて_b0350282_22481213.png

 

3.待合室イスやソファやドアノブ等はアルコール消毒、次亜塩素酸水(AP水)等で1日2回以上消毒・清掃しております。

4.待合室には空間消毒できるジアイーノをまた診察室には医療用で紫外線で殺菌、HEPAフィルター完備の空気清浄機を24時間
 稼働させております。
当院の新型コロナウィルスに対する取り組みについて_b0350282_22393079.jpg

当院の新型コロナウィルスに対する取り組みについて_b0350282_22385663.jpg




5.お車でご来院の方は待合室でお待ちいただかず車で待機していただきじ順番が来ましたらお電話させていただくことも可能です。  


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6.病院玄関前には晴れた日にはイスを3脚置いておりますので外で待っていただくことも可能です。

当院の新型コロナウィルスに対する取り組みについて_b0350282_22404904.jpg


7.来院には必ずマスクの着用をお願いいたします。もしマスクがない場合はスタッフにご相談ください。また受付に手指消毒液がありますので手の消毒お願いいたします

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8.受付にはビニールカーテンを吊るしており飛沫防止しています。

   3密にならないよう皆様のご協力をお願いいたします。


新型コロナの話ばかりなので当院での最近の整形外科手術の傾向

前十字靭帯断裂手術や膝蓋骨脱臼の手術が毎週ありますが小型から中型犬が多いので前十字靭帯断裂には原点回帰ではないですがLFS変法(
Lateral suture anchor法)をswive lock等を使って治療することが最近多いです。
TPLOもうまくいけばいいですが手術侵襲が大きくも合併症が出た場合重篤になるときもあるため、LSS変法、15kg以上の体重がある犬にはTTAが当院での前十字靭帯断裂手術のメインをしております。

    Swivelockを使ったLFS変法による前十字靭帯断裂及びPatella Lux手術
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当院の新型コロナウィルスに対する取り組みについて_b0350282_23360143.jpg


# by maple-hospital | 2020-04-26 00:08 | 学会、セミナー、海外研修
骨折手術(癒合不全、変形癒合からの整復手術)
久しぶりの投稿です。
去年あった印象的な骨折手術症例です。
イタグレさんで橈尺骨遠位の骨折をしたあと他院で2度の手術したのだけれど癒合が見られず感染も伴っていた
とのことでこのまま癒合できるのかとセカンドオピニオンで来院されました。

骨折手術(癒合不全、変形癒合からの整復手術)_b0350282_21322919.jpg
他院で2度手術したあとのレントゲン(当院の手術ではありません)

VOI製と思われるプレートで固定?手術され、その後その他院で
吸収像があるとの理由でスクリューのみ取り出し(2度目のオペ)をし外固定なく包帯だけされた状態で
当院にセカンドオピニオンとして来られました。

当院で癒合不全と判断いたしました。
骨折手術(癒合不全、変形癒合からの整復手術)_b0350282_21321701.jpg

他院で2度手術したあとのレントゲン(当院の手術ではありません)



骨折手術(癒合不全、変形癒合からの整復手術)_b0350282_21313289.jpg

骨折手術(癒合不全、変形癒合からの整復手術)_b0350282_21314637.jpg

感染を伴っていたとの稟告がありましたのでまずプレートやスクリューを除去し外固定
しましたが明らかに外反しており真っ直ぐの外固定器具では固定できない状態でした。
骨折手術(癒合不全、変形癒合からの整復手術)_b0350282_21302434.jpg
骨折手術(癒合不全、変形癒合からの整復手術)_b0350282_21303182.jpg
       とりあえず感染をコントロールしたあと癒合しましたが変形は当然残りました。


骨折手術(癒合不全、変形癒合からの整復手術)_b0350282_21320333.jpg


骨折手術(癒合不全、変形癒合からの整復手術)_b0350282_21325418.jpg
骨切りの角度や位置を計算して変形癒合の整復手術を実施しました。



骨折手術(癒合不全、変形癒合からの整復手術)_b0350282_21293686.jpg
骨折手術(癒合不全、変形癒合からの整復手術)_b0350282_21294767.jpg
KYON製ALPSプレートで内固定
再骨折を予防するため橈骨の3分の2以上のプレート長で固定しています。
骨折手術(癒合不全、変形癒合からの整復手術)_b0350282_21332737.jpg



骨折手術(癒合不全、変形癒合からの整復手術)_b0350282_21333966.jpg
 

   癒合が得られたのでスクリューを抜釘して終了しました。


骨折手術(癒合不全、変形癒合からの整復手術)_b0350282_21335237.jpg
m
元気に真っ直ぐ歩けるようになりました。


骨折と診断され当院を受診を検討される方へ(飼い主様へ)

当院では手術の相談やセカンドオピニオン等受け付けております。予約制ではありませんが、学会出席や急な出張で院長不在になる場合がありますので
できる限りお電話で希望日を問いあわせいただけると幸いです。主治医の先生の紹介がなくても診察いたします。
電話 075-821-1055 午前9時から12時  17時から19時30分 (木曜午後・金曜休み)


整形外科疾患の紹介について(動物病院・獣医師の先生方へ



飼い主様に直接お話していただいて来院していただいても結構ですし、お電話いただいてお問い合わせいただいても結構です。
ただ最近患者さんがご自身で調べて来られたのかご紹介いただいて来られたのか曖昧な時があります。
できるだけ電話でご連絡いただけると助かります。

尚他院様から整形外科疾患でご紹介いただいた時(電話・メール等)にはワクチン、フィラリア等予防等整形外科疾患の治療以外は行わず
他院様で予防や整形以外の治療をしていただくように患者様にお話しており、治療経過をあわせてご報告させていただきますので電話等で連絡いただきますと幸いです。


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